2026年5月5日 星期二

二次白內障(後囊混濁)YAG雷射紀錄

我是2024年1月完成兩眼的人工水晶體植入手術,然後大約一年後慢慢發現原本看得清楚的電腦螢幕開始模糊,要配戴老花眼睛才清楚,再慢慢的不知不覺中到了2026年1月時連配戴老花眼鏡都看不清楚了,因為一直有事拖延著,到了4月底做YAG雷射手術之前,連書刊的文字都模糊掉了。

總之這種"二次白內障"(後囊混濁)的症狀就是很像白內障,雖然還是有一點點不同,我的症狀有:1. 夜間看路燈、月亮、交通號誌會有放射狀光芒(原本兩眼還有一點散光的X形光芒都被360度都有的放射狀光芒蓋過去了),2. 字跡的邊緣會模糊擴散,大字還好,書報的小字會因為擴散而整個模糊掉,完全無法閱讀,3. 眼前會有一層白色薄霧狀的模糊,不明顯,一直到最後是白天開車的時候,會一直覺得好像有一點眼屎沒洗乾淨,或是有霧霾。

這些症狀進展很緩慢,但是到最後感覺有加速,相差一星期就有感覺變得更差了。

到榮總掛號檢查,依舊是人山人海的驗光與視力檢查流程再來一次,醫師確認是後囊混濁,當天就可以做YAG雷射,先去散瞳,因為我有高度近視,醫師要我多做一個OCT(眼底超音波)檢查,又多等了一個多小時,醫師確認沒問題了,直接到另一小間有一台像是近視驗光機一樣的小儀器(Zeiss VISULAS YAG III),坐著就可以,然後點某藥水、點麻藥(其實無感),一樣會在眼球上放一片涼涼的東西才做雷射,然後看著4個紅色三角形,聽到答答的聲音(感覺像是醫師在做射擊細胞一樣),約5-10次就好了,從坐上椅子到好約不到5分鐘。給一瓶抗過敏的眼藥水,雖然沒有任何不適感。

雷射完立刻重見光明,等散瞳和麻藥徹底退了之後,就恢復到剛換完人工水晶體的清晰度。有一種"開光"的感覺。

健保規定一次門診只能做一隻眼睛,在榮總自付額580元左右(看開什麼眼藥水),最快也要等隔天再看一次門診才能做第二隻眼睛,要趕著當天做完兩眼,第二隻眼睛自費約5000元。沒必要趕著做,因為已經有一隻眼睛是清楚的,工作都會交給它,模糊眼的影響很小,第二隻眼睛可以慢慢來。

我建議有一點點模糊就可以去看醫生了,不貴、又快、沒有傷口不怕水,沒必要拖延,苦了自己。

網路上對二次白內障的發生率說法不一,從1-2%到 10-56%都有說法。越年輕發生率越高,也越早發生。